La myopie chez les enfants et sa prévention sont devenues des enjeux de santé publique dans le monde entier. En France, en 2022, plus de 500 000 jeunes de 6 à 15 ans souffrent de myopie évolutive. Et, pour les ophtalmologistes, la myopie n’est pas qu’une erreur réfractive, compte tenu des complications qui lui sont associées. Les dispositifs de freination de la myopie qui se multiplient ces dernières années remettent cette amétropie au cœur de la prise en charge ophtalmologique des enfants et de votre activité en magasin.
510 000 enfants « progresseurs »
C’est l’estimation donnée par la Haute Autorité de Santé qui a reconnu, en mars dernier, l’intérêt thérapeutique du verre de contrôle myopique Miyosmart de Hoya.
La population cible des solutions de freination de la myopie (en unité)
Elle s’appuie sur l’étude Tricard et al. *, publiée en 2021 (lire Bien Vu Mai 2021, page 44) : selon celle-ci, la prévalence de la myopie chez les enfants de 6 à 15 ans est de 23,7% (26,7% chez les filles et 20,9% chez les garçons). Les jeunes myopes « progresseurs » qui ont une croissance dépassant -0,5 D par an (définition retenue par la HAS pour la myopie évolutive entre 6 et 15 ans) sont la population le plus à risque de développer une myopie forte ou très forte. Leur proportion oscille entre 20,6% chez les 4-6 ans (pourcentage le plus faible) et 33,1% chez les 7-9 ans (pourcentage le plus élevé). Elle demeure de 22,1% chez les jeunes de 13 à 15 ans. A ces âges, chaque dioptrie compte donc.
Nombre de myopes et de « progresseurs » (-0,5D/an) par tranches d’âge
En recoupant avec les données démographiques 2022 de l’Insee, la HAS établit donc à 510 000 enfants le nombre de myopes avec une progression supérieure à 0,5 D par an. Autant de petits patients qui peuvent bénéficier des solutions de contrôle de l’amétropie.
Suivi et prévention au cœur de votre activité
Compte tenu de ce chiffre d’un demi-million d’enfants « progresseurs » par an, impossible pour vous d’ignorer la prise en charge de la freination de la myopie… Particulièrement si vous êtes implanté dans les départements à plus forte proportion de jeunes de moins de 20 ans. 32 départements affichent un pourcentage d’enfants et adolescents supérieur à la moyenne nationale (23,7% France métropolitaine et Drom)**.
Top 10 des départements les plus jeunes de France métropolitaine
Avec respectivement 53,8%, 40,5% et 30% d’habitants qui ont moins de 20 ans, Mayotte, la Guyane et La Réunion occupent de fait les 3 premières places mais font figure d’exception dans la situation démographique globale du pays, marquée par un vieillissement de sa population.
Depuis bientôt 3 ans, outre l’orthokératologie et les lentilles souples à défocalisation périphérique, vous disposez pour cette prise en charge des verres de freination de la myopie. 4 verriers (Hoya, Essilor, Zeiss, Ophtalmic Compagnie) proposent ce type de verres compensant l’erreur de réfraction tout en réduisant l’élongation axiale de l’œil.
Ces solutions correctrices et « préventives » modifient votre prise en charge des jeunes porteurs myopes : suivi de l’évolution de l’amétropie en collaboration avec l’ophtalmologiste, conseils de prévention et d’hygiène de vie (temps à l’extérieur, limitation du travail de près, etc.) font désormais partie de votre accompagnement. Cela implique de votre part investissement en temps et formation bien sûr. Avec à la clé, une modification de votre relation avec vos porteurs, comme avec les autres professionnels de santé visuelle, ophtalmologistes et orthoptistes.
« La question de la freination fait entrer la myopie et le suivi de la réfraction dans le cœur de l’activité médicale des ophtalmologistes, avec une possible médecine personnalisée et adaptée à chaque profil de patient », a déclaré le professeur Arnaud Sauer, professeur des universités, ophtalmologiste au CHU de Strasbourg (67) lors du Symposium Essilor au Congrès SFO 2022. De la même manière, les moyens optiques de freination, parce que leur technologie allie compensation et « traitement », mettent le suivi « médical » et la prévention au cœur de votre activité en magasin.
* Tricard D, Marillet S, Ingrand P, Bullimore M, Bourne R, Leveziel N. Progression of myopia in children and teenagers: a nation-wide longitudinal study. Br J Ophthalmol. 2021. Etude sur la base de données de 613 306 enfants âgés de 0 à 17 ans, entre 2013 et 2019, recueillies dans 696 magasins Krys en France métropolitaine.
** Ain, Aisne, Aube, Doubs, Drôme, Eure, Eure-et-Loir, Haute-Garonne, Ille-et-Vilaine, Isère, Loire, Loire-Atlantique, Loiret, Maine-et-Loire, Mayenne, Nord, Oise, Pas-de-Calais, Rhône, Haute-Savoie, Seine-Maritime, Seine-et-Marne, Yvelines, Tarn-et-Garonne, Essonne, Hauts-de-Seine, Seine-Saint-Denis, Val-de-Marne, Val-d’Oise, Guyane, La Réunion, Mayotte.